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Exploration biologique des intolérances alimentaires et des déséquilibres de la flore intestinale

4 mai 2010 - Numéro 99 | Par : Dr Nicolas Zamaria | Mot clés : Dossier , Intestin
A l’inverse des allergies alimentaires immédiates à des anticorps type IgE qui sont peu fréquentes, irréversibles et ne touchent que 3% de la population adulte, dites atopiques à prédisposition génétique, les intolérances alimentaires retardées à IgG sont beaucoup plus fréquentes, potentiellement réversibles et très souvent méconnues.
Elles sont associées à une altération de la barrière intestinale dont les causes sont multiples : déséquilibre de la flore microbienne digestive (dysbiose intestinale), dysfonctionnement immunitaire, causes médicamenteuses, toxiques de l’environnement, alcoolisme et stress chronique. Cette altération de la muqueuse intestinale au niveau des entérocytes eux-mêmes ou au niveau des jonctions serrées peut entraîner une augmentation de la perméabilité intestinale et la perte de son étanchéité. Ceci favorisera le passage à travers la paroi intestinale de molécules antigéniques alimentaires indésirables.
Le système immunitaire digestif ne reconnaissant pas ces antigènes va produire des anticorps de type IgG avec formation de complexes immuns et activation du complément. Il s’ensuit un dépôt de ces complexes sur les tissus et les organes avec libération de cytokines pro-inflammatoires et surproduction de radicaux libres.

Le diagnostic s’effectue par test sanguin

Le sujet présentera des signes digestifs voire même extra-digestifs en cas de migration par voie lymphatique ou sanguine des complexes immuns vers d’autres tissus et organes. Le diagnostic d’une intolérance alimentaire s’effectue par une analyse sanguine (test d’intolérances alimentaires aux IgG) dans un laboratoire spécialisé et dans un contexte clinique déterminé. Les 220 aliments testés comprennent les produits laitiers, les œufs, les céréales, les poissons, les crustacés, les mollusques et les algues, les viandes et les légumineuses, les fruits et les légumes, les épices et les produits divers de consommation courante.

De récents travaux apportent un constat fort intéressant

La détection de taux élevés en IgG alimentaires doit inciter à éviter la consommation des aliments incriminés pendant quelques mois avant leur réintroduction. Une adhésion rigoureuse au régime d’exclusion aboutit souvent à une amélioration très significative des symptômes.
Les travaux récents réalisés en double aveugle ont montré une amélioration voire parfois même une disparition des symptômes après éviction des aliments intolérés à IgG élevés chez les patients souffrant depuis longtemps du syndrome de l’intestin irritable, de migraines, d’eczéma ou d’asthme, d’affections ORL chroniques ou de polyarthrite rhumatoïde et d’une implication possible des IgG alimentaires dans l’obésité et l’athérosclérose.
La dysbiose microbienne digestive est une conséquence fréquente d’origine variée (déséquilibre alimentaire, insuffisance digestive, post antibiotiques, gastroentérite…). Elle fragilise la muqueuse intestinale et favorise l’émergence d’une intolérance alimentaire. Deux tests biologiques permettent de diagnostiquer une dysbiose intestinale de putréfaction (prolifération des bactéries anaérobies) ou de fermentation (prolifération des candidoses) voire mixte.

Dr. Nicolas Zamaria


L’auteur

Directeur de laboratoire de biologie médicale, docteur d’état ès Sciences Pharmaceutiques, docteur d’Etat ès Sciences (option Nutrition), diplômé de l’Institut Pasteur, Nicolas Zamaria est conférencier à la faculté de Médecine de Paris XIII, membre élu de l’Académie des Sciences de New York et de l’Institut Royal de Grande-Bretagne.

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